2 a 4 de abril de 2020

Esta edição é dedicada à memória do Dr. Chiang Jeng Tyng, que morreu hoje, em São Paulo.

Palavra de Médico

Inicio hoje uma série de relatos e reflexões de profissionais da saúde que estão à frente do combate à pandemia de coronavírus. A primeira edição traz o relato da Dra. Cristina Ho, médica brasileira que trabalha há mais de 20 anos em Nova York.  

Formada na Faculdade de Medicina da USP, com especialização em Medicina de Família e Medicina de Emergência, a Dra. Ho atua na linha de frente do atendimento a pacientes atingidos pelo coronavirus. É dela o texto que você lê agora. Cristina fala sobre o impacto emocional da doença sobre os profissionais de saúde e faz reflexões importantes sobre o papel de cada um na pandemia.

“Estou vendo uma mudanca nos pacientes que atendo”.

Temos aumento do número de gente que trabalha no frontline: profissionais da saúde, pré-hospitalar, policiais. Estão afastados, possivelmente com COVID-19, e têm sintomas leves.

O esquema de afastamento de profissionais da saúde é bem protocolado em todas as instituições americanas, seguindo os guidelines do DOH (Departamento de Saúde). Os funcionários afastados têm monitoramento por telefone todos os dias e quem tem quadro de piora é direcionado ao Pronto Socorro.

Assim, os que vêm para o Urgicare, não vêm porque estão graves e precisam de intervenção médica imediata. Vêm, quebrando o isolamento domiciliar, por razões emocionais.

Manifestam o seu medo de maneiras diferentes. Alguns querem discutir tratamentos alternativos – dei minha opinião sincera e se sentiram melhores. Outros tem quadro atípico e não querem discutir com a enfermeira do monitoramento telefônico: precisam daquele contato humano cara a cara (apesar de eu estar com duas máscaras e poder tocá-los apenas usando luvas). O contato humano com um médico é insubstituível e, para alguns, é fundamental para se sentirem seguros de que vão ficar bem.

Outros, ainda, parecem controlados e tranquilos, com melhora do quadro e exame físico quase normal, mas de repente comecam a chorar de desespero e medo – para esses dediquei muito mais tempo. Tempo para conversar e compartilhar as nossas experiências. Deles, sentei perto, segurei a mão e olhei nos olhos – usando EPI e tudo. Para eles dei informações sobre hotlines específicos de assistência à saúde mental de profissionais da saúde, além de ouvir com atenção e dar do meu melhor, com calma.

 Minhas Reflexões

Muitos me perguntaram nos últimos dias por que estou trabalhando tanto. Estou numa das categorias com maior risco para contrair a doenca e ter um outcome negativo. A resposta é bem longa. Eis os pontos que ressalto.

Somos todos vulneráveis a esse vírus, direta ou indiretamente. Não tem onde se esconder.

Como sociedade, estamos numa batalha para defender quem somos, o que somos, o que temos.

Cada individuo tem um papel importante. Nem todos precisam estar no frontline, mas todos têm de fazer a sua parte, mesmo que seja só ficar jogando video game em casa, ou atender telefone para confortar quem está desesperado.

Quanto aos médicos, nem todos precisam estar no frontline, mas que estão na retaguarda podem contribuir de muitas maneiras, dando suporte a quem está na linha de frente. A escolha é muito pessoal e não existe certo ou errado. Julgamentos não cabem nesse momento.

Como médicos e cientistas, estamos aprendendo algo novo numa velocidade bem acima de qualquer momento anterior das nossas carreiras. É um momento histórico, em que é necessário muita ousadia para inovar. O desespero e a necessidade de encontrar respostas para ontem abrem portas que só são possíveis durante crises. Perigos existem, mas também grandes oportunidades de um avanço nunca antes visto”. (Cristina Ho. New York)

Imagem do Dia

A imagem do dia vem de Arkansas, nos Estados Unidos, e representa uma história extraordinária. É do médico Jared Burks e seu filho de um ano, Zeke, pressionando as palmas das mãos contra a porta de vidro. Burks, que por precaução, vive separado de sua esposa e filho, havia tirado uma rápida folga de suas tarefas no hospital, a fim de ver a esposa e o bebê, de longe, pelo vidro. A foto se tornou viral depois que foi publicada no Facebook pela esposa de Jared, Alyssa. Apenas alguns dias depois desta foto, o médico escapou por pouco da morte, quando um tornado destruiu sua casa. Ele havia tirado seu primeiro dia de folga após duas semanas no hospital. Estava sozinho: a esposa havia levado o bebê para a casa dos pais dela, na vizinhança, a fim de manter o distanciamento social. Ela viu pela TV o alerta de tornado e avisou para o marido. Alyssa ouviu, de longe, o alarme de sua casa sendo disparado e soube que a residência havia sido atingida. Em desespero, esperou por notícias de Jared. Então chegou a ligação de que ele estava bem: Jared havia se abrigado em um dos armários do banheiro. Um amigo iniciou uma campanha que já arrecadou mais de 50 mil dólares.

Leia a história aqui (em inglês).

Estatísticas

O Brasil registra 9.056 infectados pelo coronavirus e 359 mortes confirmadas. No mundo, a pandemia já atingiu 1.090.941 pessoas e causou 58.509 mortes. Os curados somam 228.005 pessoas.

Houve 1.146 novas confirmações de Covid-19 nas últimas 24 horas, no Brasil. Um total de 60 pessoas morreram em decorrência da doença, aumento de 20% em um dia. O maior número de casos de Covid-19 está em São Paulo (4.048 infectados, 219 mortes) e o menor em Rondônia (10 infectados, uma morte). Todos os estados têm casos, 20 com óbitos: São Paulo, Rio de Janeiro (47), Ceará (22), Pernambuco (10), Amazonas (7), Minas Gerais (6), Rio Grande do Sul (5), Santa Catarina (5), Distrito Federal (5), Bahia (5), Paraná (4), Piauí (4), Rio Grande do Norte (4), Espírito Santo (4), Sergipe (2), Alagoas (2), Goiás (2), Maranhão (1), Rondônia (1), Pará (1), Paraíba (1), Roraima (1) e Mato Grosso do Sul (1). A taxa de letalidade subiu para 4%, sendo que o DF tem 13,2 casos por 100 mil habitantes – o mais alto do País. Apenas os estados do Acre, Amapá, Tocantins e Mato Grosso não têm, até o momento, mortes confirmadas pela doença.

Principais Notícias

  1. Governo federal vai usar aplicativo para cadastrar informais que têm direito a auxílio de R$ 600. Leia.
  2. Empresa chinesa cancela compra de 600 respiradores que iriam para Bahia e Ceará. Carga ficou retida nos EUA. Leia.
  3. Ministério da Economia reserva Parque Olímpico e outros 79 imóveis para construção de hospitais de campanha. Leia.
  4. Governo libera R$ 9,4 bilhões para combate ao coronavírus. Total chega a R$ 14 bilhões. Leia.
  5. Presidente Jair Bolsonaro expõe divergências e faz críticas ao ministro da Saúde. Leia.
  6. Ministério da Saúde vai cadastrar cerca de cinco milhões de profissionais de saúde, de 14 áreas de atuação, que poderão atuar todo país no combate ao coronavírus. O reforço é para auxiliar os gestores do SUS nas ações de enfrentamento da Covid-19 a partir da capacidade de trabalho desses profissionais. da saúde serão cadastrados e capacitados nos protocolos clínicos da doença. Saiba mais.
  7. Instituto Butantan começa fazer testes do coronavírus nesta sexta-feira. Leia.
  8. Pacientes com coronavírus podem ter problemas neurológicos, diz estudo. Leia.
  9. Médico que contraiu o novo coronavírus relata o sentimento de impotência dos profissionais de saúde por terem que lidar com a doença sem os equipamentos necessários. Leia.
  10. Médica que cuidou de Bolsonaro, após facada em MG, está internada com novo coronavírus. Leia.
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Internacional

Nova York registrou número recorde de mortes por Covid-19 em um único dia: 562. Agora totaliza 2.935 óbitos – quase metade de todas as mortes relacionadas a vírus nos EUA e registradas ontem. O governo se prepara para confiscar respiradores de hospitais das zonas menos afetadas. Os Estados Unidos agora têm 274.987 pessoas infectadas pelo coronavirus. Leia.

Espanha registra mais de 900 mortes por coronavírus pelo 2º dia consecutivo. Leia.

Combate ao coronavírus causa prejuízos para o crime organizado ao redor do mundo. Do México à China, organizações criminosas tentam se adaptar às medidas de isolamento social e ao medo gerado nas comunidades pelo coronavírus; pandemia também criou novas oportunidades de negócios ilegais. Leia.

Da descoberta de uma nova doença até a pandemia: a evolução da Covid-19 registrada nos tuítes da OMS. Em três meses, o mundo virou de ponta-cabeça. Leia.

Utilidades

Veja como fazer uma máscara de pano para se proteger do coronavírus. Ministério da Saúde recomenda uso de equipamento caseiro; estudos indicam certa eficácia.

Teste rápido x PCR.Veja a diferença entre os diversos tipos de teste para diagnosticar o coronavirus. Assista aqui.

O jornal Folha de São Paulo fez um completo guia de livros gratuitos, filmes, shows, óperas e museus que estão à disposição de quem está de quarentena. Acesse aqui.

Medidas econômicas na crise do coronavírus: veja aqui perguntas e respostas.

Ministério da Saúde lança canal para atender população no WhatsApp, pelo telefone: +55 (61) 9938-0031. Saiba mais.

O jornal O GLOBO lançou guia gratuito para combater a ansiedade e ajudar a manter a mente sã. Especialistas dão dicas para uma rotina equilibrada e saudável durante o isolamento, evitando estresse e ansiedade. Leia aqui.

Boas notícias

Empresas e entidades beneficentes fizeram doações para o combate à covid19 e o atendimento aos doentes. O valor até agora é de 865 mil reais. Veja quanto cada empresa doou. Leia.

Pesquisadores vão treinar cães para detectar coronavírus. Leia.

Casal de SP leva para casa família venezuelana que dormia em aeroporto. Mãe e filhos encontrariam o pai na Argentina, mas espaço aéreo do país foi fechado devido ao coronavírus. Leia.

‘Estadão’ lança campanha virtual para valorizar profissionais da saúde. Leia.

De engenheiros a estatísticos, Unicamp mobiliza batalhão de cientistas contra o coronavírus. Leia.

Em uma semana, poluição em SP cai pela metade, mas continua desigual entre centro e periferia. Leia.

Tempo Real

Para acompanhar a evolução do número de casos e óbitos no Brasil, clique aqui.

Mapa da Covid-19 no planeta.

Como contribuir

  1. O Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental (CAISM) Vila Mariana lançou programa para atender aos profissionais de saúde que lidam diretamente com pessoas contaminadas pelo coronavirus. Esses profissionais vivem diariamente a angústia da maior exposição ao risco, bem como testemunham os sofrimentos de pacientes e familiares, o que produz tremendo impacto sobre a saúde mental. Para doar, clique aqui.
  2. o Instituto Ronald McDonald lançou a campanha virtual “Vamos vencer juntos o coronavírus”, para pedir o apoio de empresas e pessoas físicas com a intenção de manter seus projetos e ajudar as crianças e adolescentes com câncer, pois apresentam um quadro de imunidade muito frágil devido ao tratamento oncológico, sendo mais um perfil no grupo de risco. Visite o site.
  3. O Ministério da Saúde criou um canal para receber doações de insumos, materiais e equipamentos para o combate ao coronavírus. Para ajudar, basta enviar e-mail para juntoscontracovid19@saude.gov.br e informar o que pode doar, além das especificações do item e a nota fiscal ou declaração de propriedade. Entre os itens que podem ser doados estão desde máscaras, respiradores a equipamentos para realização de exames, como tomógrafos. Podem doar cidadãos e empresas nacionais ou estrangeiras, organizações internacionais ou mesmo países. A abertura do chamamento público para recebimento de doações foi publicada hoje (26), no Diário Oficial da União.
  4. Continua, em todo o País, uma série de campanhas para arrecadar dinheiro e equipamentos de proteção para profissionais de saúde. Se quiser fazer alguma doação, clique neste link e escolha uma entre as iniciativas.
  5. Dois movimentos destinados à filantropia lançaram campanha conjunta, para convencer grandes fortunas brasileiras a doarem para o combate ao coronavírus. O objetivo é levantar recursos em um fundo emergencial para a compra de material hospitalar e equipamentos por quatro instituições públicas de saúde. A campanha usa a plataforma de crowdfunding (financiamento coletivo) para causas sociais BSocial. Clique aqui para acessar o site.

Combate às Fake News

Recebeu no WhatsApp algum vídeo suspeito ou notícia sobre métodos revolucionários para se proteger do coronavírus? Melhor checar antes de espalhar a novidade. Veja as nossas sugestões: você pode entrar na página do Ministério da Saúde (clique aqui) e conferir se não é boato, alarmismo ou fake news. Outra opção é entrar na página do jornal O Estado de São Paulo, especialmente dedicada às Fake News ou do jornal O Globo, que acaba de lançar uma plataforma que ajudar a população a se manter informada sobre tudo o o coronavírus. Clique aqui para acessar a plataforma. Há também uma seção inteira da Folha de São Paulo que você acessa clicando aqui.